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孕妇糖尿病对胎儿的影响

2013/10/25 10:28:45 来源:食品科技网

怀孕当准妈妈准爸爸是一件很开心的事情,但是糖尿病患者怀孕就没有这么简单了,经过临床的研究,糖尿病孕妇对母儿均有较大危害。必须引起重视。在妊娠早中期,孕妇血浆葡萄糖随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%。到妊娠中晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而降低。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能维持这一生理代偿变化而导致血糖升高,使原有糖尿病加重或出现GDM。

高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。糖尿病妇女宜在血糖控制正常后考虑妊娠。糖尿病孕妇抵抗力下降,易合并感染,以泌尿系感染最常见。羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。巨大胎儿发生率高达25%~42%。胎儿畸形率为6%~8%,高于非糖尿病孕妇。


妊娠糖尿病对胎儿的影响:

1、糖尿病孕妇早产发生率增加。

2、糖尿病产妇娩出巨大儿的发生率高。

3、糖尿病产妇围产期胎儿死亡率较普通的高出4-5倍。

4、糖尿病孕妇胎儿畸形发生率达14%-25%,比非糖尿病孕妇高2-3倍,多为中枢神经系统和心血管畸形,且多并羊水过多。

5、重症糖尿病合并微血管病变的孕妇,易引起胎儿宫内发育停滞和低体重儿增多。

6、糖尿病孕妇的胎儿易发生低血糖症。

7、糖尿病孕妇易发生死胎,多发生在妊娠36周后。

妊娠期糖尿病对新生儿的不良影响:

1、糖尿病产妇的新生儿出现呼吸窘迫综合征是非糖尿病产妇的5-10倍,且病死率极高。

2、糖尿病产妇的新生儿先天性畸形高达5%-15%,主要为心血管病、先天性心脏病及神经管畸形(无脑儿十无头颅、唇裂、脊柱裂等)。

3、糖尿病产妇的新生儿约1/3发生低血糖症,且多发生在出生后1-2小时。

4、糖尿病产妇的新生儿约1/4出现低血钙抽搐。

5、糖尿病产妇的新生儿先天性糖尿病发生率为1%-9%。

6、糖尿病产妇可生下先天性糖和脂肪代谢异常儿,新生儿肾静脉栓塞、新生儿红细胞增多症及新生儿高胆红素血症的发病率增高。

7、糖尿病产妇的新生儿,其智力低下和精神异常的发生率约为20%-30%。

妊娠对糖尿病的影响:

1、妊娠后会加重糖尿病,尤以妊娠中晚期为重。

2、妊娠后糖尿病的微血管病变及肾病变加重。

3、妊娠后极易发生糖尿病酮症酸中毒及低血糖昏迷。

4、妊娠后可使无症状隐性糖尿病发展成为临床糖尿病。


责任编辑:Techoo-3
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